Вид желтухи

НБ

ПБ

 Активность

  аминотрансф

Ак-ть

ЩФ

Моча

 

 

уробилиноген

билирубин

Окраска желч пигм стула

Гемолитич

↑↑↑

N/↑

N

N

↑↑

N

О.гепатоцел

↑↑↑

↑↑↑

N/↑

+

+

N/слегка обесцвеч

Хр гепатоц

↑↑

N/↑

N

+

+

N

Механич

↑↑↑

N/↑

↑↑↑

+

Ахоличный

Физиолоич

↑↑↑

-/N

N

N

-/+

  Окрашен

Дифференциальная диагностика инфекционных экзантем у детей.

 

Заболевание

υвысыпаний, %

Т появления сыпи

Локализация сыпи

Кол-во сыпи

Закономерность высыпания

Характеристика сыпи

Длительность сохранения сыпи

Вторичные изменения

Отклонения от типичного течения

Корь

100%

3-5день

По всему телу

обильная

1день-лицо, 2день-туловище, 3-конечности

Пятнисто-папулёзная с неровными краями, на изменённой коже, исчезает в порядке появления

3 - 4 дня

Бурая пигментация, отрубевидное шелушение

Геморрагическое превращение

Краснуха

100%

С начала заболевания

По всему телу; со сгущением на разгибательных поверхностях

обильная

В течение нескольких часов по всему телу

Мелко-пятнисто-папулёзная, бледно-розовая, округлой формы, не склонна к слиянию, на неизменённой коже

2 – 3 дня

Бурая пигментация

Нет

Скарлатина

100%

1-2 день

Преимущественно на сгибательных поверхностях

обильная

В течение нескольких часов

Точечная розеолёзная, красная или розовая, на гиперемированном фоне, бледный носогубной треугольник

3 – 5 дней

нет

Милиарная геморрагичес

кая сыпь

Иерсинеоз

35-75

2-5день

туловище, конечности, на симметричных участках тела

обильная

одномоментно

Точечные розеолы красного цвета на гиперемированном фоне или обычном фоне кожи, с-м «перчаток, капюшона, носков»

От нескольких часов до 5 суток

Бурая пигментация, крупнопластинчатое шелушение на ладонях и подошвах

Петехии в естественных складках

Ветряная оспа

100%

1день

По всему телу, на волосистой части головы

обильная

Повторные волны подсыпаний на протяжении всего заболевания

Розеолёзно-папулёзная розового цвета, затем пузыри 1-6 мм, ч/з 1-2 дня-корочки

6 – 8 дней

Нет

пустулы

Менингококкемия

100%

Первые часы

Преимущественно на нижних конечностях, ягодицах

Обильная, реже необильная или отдельные элементы

В течение нескольких часов, склонна к быстрому увеличению кол-ва э-тов

Розеола и папула, превращаются в геморрагии неправильной звездчатой формы

6 – 10 дней

Некрозы с формированием рубцов

нет

Заболева-

ние

Частота

высыпаний,

%

Т появления

сыпи

Локализация сыпи

Кол-во сыпи

Закономерность высыпания

Характеристика сыпи

Длительность сохранения сыпи

Вторичные изменения

Отклонения от типичного течения

Корь

100%

3-5день

По всему телу

обильная

1день-лицо, 2день-туловище, 3-конечности

Пятнисто-папулёзная с неровными краями, на изменённой коже, исчезает в порядке появления

3 - 4 дня

Бурая пигментация, отрубевидное шелушение

Геморрагическое превращение

Краснуха

100%

С начала заболевания

По всему телу; со сгущением на разгибательных поверхностях

обильная

В течение нескольких часов по всему телу

Мелко-пятнисто-папулёзная, бледно-розовая, округлой формы, не склонна к слиянию, на неизменённой коже

2 – 3 дня

Бурая пигментация

Нет

Скарла-тина

100%

1-2 день

Преимущественно  на сгибательных поверхностях

обильная

В течение нескольких часов

Точечная розеолёзная, красная или розовая, на гиперемированном фоне, бледный носогубной треугольник

3 – 5 дней

нет

Милиарная геморрагичес-

кая сыпь

Иерсинеоз

35-75

2-5день

туловище, конечности, на симметричных участках тела

обильная

одномоментно

Точечные розеолы красного цвета на гиперемированном фоне или обычном фоне кожи, с-м «перчаток, капюшона, носков»

От нескольких часов до 5 суток

Бурая пигментация, крупнопластинчатое шелушение на ладонях и подошвах

Петехии в естественных складках

Ветряная

 оспа

100%

1день

По всему телу, на волосистой части головы

обильная

Повторные волны подсыпаний на протяжении всего заболевания

Розеолёзно-папулёзная розового цвета, затем пузыри 1-6 мм, ч/з 1-2 дня-корочки

6 – 8 дней

Нет

пустулы

Менинго-коккемия

100%

Первые

 часы

Преимущественно на нижних конечностях, ягодицах

Обильная, реже необильная или отдельные элементы

В течение нескольких часов, склонна к быстрому увеличению кол-ва э-тов

Розеола и папула, превращаются в геморрагии неправильной звездчатой формы

6 – 10 дней

Некрозы с формированием рубцов

нет

Создать бесплатный сайт с uCoz