ХРОНИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ СД (САХАРНОГО ДИАБЕТА)

1. Диабетические ангиопатии
Микроангиопагия имеет типичную патоморфологическую картину: утолщение базальной мембраны капилляров, пролиферация эндотелия и отложение в стенке сосуда гликолипопротеидных веществ. Патогномонично для микроангиопатий уменьшение числа или полное исчезновение перицитов (муральных клеток, или клеток мезангиума). Этим клеткам приписывают способность регулировать тонус сосудов и толщину базальной мембраны. Нарушение их функции ведет к нарушению просвета капилляров, гемостаза, изменению проницаемости мембраны сосудов.
В основе диабетической макроангиопатии лежит атеросклероз.
Клиническая классификация диабетических ангиопатии (А.С. Ефимов)
А. По форме и локализации:
1. Микроангиопатия
а) нефропатия;
б) ретинопатия;
в) микроангиопатия нижних конечностей.
2. Макроангиопатия (атеросклероз):
а) аорты и коронарных сосудов;
б) церебральных сосудов;
в) периферических сосудов.
3. Универсальная микро-, макроангиопатия.
Б. По стадиям развития:
1 стадия - доклиническая (метаболическая);
2 стадия - функциональная;
3 стадия - органическая.
2. Диабетическая нефропатия
Стадии развития диабетической нефропатии по Mogensen C.E.